主持人\负责老师

项目来源

项目编号

申请日期

所属部门

学号（工号）

拟使用日期

自 年 月 日 至 年 月 日

拟使用仪器设备名称

自行操作□

委托操作□

申请人

须知

1.使用者需遵守实验室规则，按仪器使用说明正确操作仪器，若使用过程中仪器损坏，操作者与其导师应负责修复与赔偿。对于不负责的使用者第一次发现时警告，第二次则与其导师联系，不让其再使用，严重者则对其整个课题组不予开放。

2.本申请单完成后交于仪器设备主管存档。

3.凡使用本实验室仪器发表论文时必须在仪器栏或感谢栏中注明。

4.操作者必须严格按照使用登记要求填写仪器使用登记表。

5.保持仪器、实验台面和场地的卫生和安全。

申请人（签字）： 联系方式：

申请人导师（课题负责人）意见

因2020年我中心设备维修费远远超出预算，经中心会议全体老师讨论决定：2021年1月1日起中心10万元以上设备及使用频率极高且易损耗的5万元以上设备，非本部门人员均收取一定的费用。

申请本实验室仪器使用的同学和老师，请先办理转账费用才能使用。

导师（课题责任人）签字：  联系方式：

仪器设备

责任人

同意使用，并确定操作人员能正确规范的操作该设备。

（签字）：

科研管理办公室主任签字

转账（在账）金额： 元 （请出示转账凭证）

（签字）：

中心主任意见

（签字）：